Artroza ili osteoartritis
Težina cijelog tijela u hodu prenosi se preko kuka i koljena na stopalo. To su zglobovi koji nam
osiguravaju kretanje, a kod uspravnog položaja tijelu osiguravaju stabilnost. Složena funkcija i
opterećenost čini ih podložnima trošenju i bržem starenju zglobne hrskavice, a posljedica je postupno
razvijanje osteoartritisa ili artroze.
Kako nastaje osteoartritis ili artroza degenerativna je bolest zgloba koja se primarno razvija na
hrskavici i koštanim dijelovima gdje se javljaju nove koštane izrasline, a kasnije zahvaća zglobnu čahuru i
zglobne veze.
Artroza se najčešće pojavljuje poslije 40. godine, ali se može pojaviti i ranije, čak i kod djece. Do 45.
godine češće obolijevaju muškarci, a nakon 55. godine žene.
Neke čimbenike nastanka bolesti ne možemo izbjeći, primjerice urođene deformacije zgloba i fiziološko
starenje tijela, ali na velik broj njih možemo utjecati promjenom načina života, primjerice na držanje tijela,
tjelesnu težinu, opterećenje zbog prirode posla, sitna oštećenja hrskavice za različitih rekreativnih i
sportskih aktivnosti.
Bolovi su najčešći znak upozorenja za nastale promjene. U početku se javlja umor, potom bol na početku
tjelesne aktivnosti, koja se smanjuje nakon nekoliko koraka. Bol se potom javlja pri opterećenju, a u
kasnijoj fazi može se javiti i u mirovanju. Bolest se razvija sporo, a gubitak pokretljivosti je postupan, ali
nepovratan.
Izobličenje ili deformacija zgloba mogu nastati zbog promjene oblika, zadebljanja zglobne čahure ili izljeva u zglob.
Škripanje pri kretanju prouzročeno je trenjem površina zglobnih tijela hrskavice, zglob postupno postaje
nestabilan, a slabe i mišići. U završnom stadiju dolazi do deformacija, nestabilnosti ili okočenja zgloba.
Vlaga, hladnoća i vjetar nisu uzroci artroze, ali je mogu potaknuti i pojačati bolove.
Dijagnoza i liječenje
Dijagnozu postavlja specijalist fizijatar ili ortoped na temelju opisa tegoba i kliničkog pregleda.
Rendgenska snimka može potvrditi pretpostavku da je riječ o artrozi, a isključiti upalu ili tumor.
Artrozu nije moguće izliječiti, ali se može znatno poboljšati kvaliteta života očuvanjem pokretljivosti.
Fizijatar određuje, provodi i kontrolira liječenje u suradnji s fizioterapeutom. Cilj liječenja je ukloniti bol,
smanjiti otekline, poboljšati pokretljivost zgloba, osnažiti mišiće.
U liječenju se primjenjuju lijekovi za ublažavanje bolova i nesteroidni antireumatici ako su prisutne upalne
promjene. Odmor i rasterećenje zgloba preporučuju se u bolnoj fazi, a injekcije u zglob tek nakon
procjene liječnika.
Fizikalna terapija u liječenju koristi različite vrste energije - laser, ultrazvuk i magnetoterapiju radi
smanjenja bolova, otekline, zakočenosti te poticanja procesa obnavljanja zglobnog tkiva i sprečavanja
daljih oštećenja zgloba.
Vježbe su osnova liječenja i sprečavanja bolova, održavaju pokretljivost zgloba, sprečavaju ili svladavaju
kontrakture, potiču proces obnove hrskavica, snaže mišiće koji stabiliziraju i čuvaju zglob. No, postoje
neka pravila koja su sastavni dio kvalitetnog liječenja:
- vježbe treba provoditi svakodnevno kod kuće
- pravilno držanje
- uporaba štapa ili štake koji rasterećuju zglob
- odmaranje u potrbušnom položaju
- izbjegavanje štetnih položaja i aktivnosti
- pravilan izbor obuće
- održavanje idealne tjelesne težine.
Cilj je usporiti bolest te odgoditi ili izbjeći operativni zahvat kojim se djelomično ili u cijelosti zamjenjuje
"potrošen" zglob.
Poliklinika za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju
Blaženka Nekić, dr. med. spec. fizijatar
Tel.: 01/ 4848-080
Dalmatinska 3, Zagreb
Radno vrijeme: 8.00-12.00 i 16.00-19.00 |
